زود انزالی

زود انزالی

زود انزالی و یا نزال زودرس یکی از مسئله هایی می باشد  که هم برای مرد و هم برای زن می تواند مشکلاتی را به وجود بیاورد و همچنین زوجین را در رابطه با مسئله احساس لذت جنسی با مشکل همراه کند .

زود انزالی

زود انزالی

هنگامی که مرد پیش از انکه ارضا شود به انزال دچار می شود و منی از آن خارج می شود در این زمان در واقع می توان گفت مرد دچار انزال زودرس شده است . بعضی اوقات انزال زودرس بر اثر مسائل طبیعی به وجود می آید و به دلیل پرهیز از مسایل جنسی رخ می دهد . انزال زودرس دائمی ، مسئله ای می باشد که بسیار جدی می باشد که باعث این می شود همسر رضایتی از رابطه نداشته باشد و در آخر به ناتوانی منجر شود .

در حالت عادی زمانی که یک مرد احتیاج دارد به ارگاسم برسد بین 5 تا 10 دقیقه می باشد . با اینکه آقایان خواهان این می باشند که مدت زمان بیشتری  را تا به ارگاسم داشته باشند اما زمان ارگاسم آنچنان مهم نیست و کیفیت ارگاسم مخصوصا ارگاسم همزمان طرفین از اهمیت زیادی برخوردار است . طی تحقیقات به دست آمده کسانی که به زود انزالی مبتلا هستند انزال در آن ها در کمتر از 118 ثانیه از لحظه ای که رابطه جنسی شروع می شود صورت می گیرد .

 دلایل زود انزالی

زود انزالی در بیشتر مواقع دلایل خاصی ندارد . در اثر بالا ر فتن سن و تجربه سنی بیشتر مردان تجربه کسب می کنند که چگونه به ارگاسم برسند و یا آن را به تاخیر اندازند . دلایلی مثل اضطراب – احساس گناه و یا حتی افسردگی می تواند منجر به زود انزالی شود .

در بعضی از موارد امکان دارد انزال زودرس بر اثر دلایلی مثل مشکلات هورمونی ، آسیب دیدگی و یا براثر عوارضی که بعضی داروها دارند به وجود بیایند .

دلایل اصلی زود انزالی عبارتند از

بین روابط جنسی فاصله های زیادی وجود دارد .

استرس و اضطراب

استفاده از غذاهایی که سالم نیستند

نداشتن اطلاعات کافی از جنس مخالف

کمبود خواب

 چگونه می توان زود انزالی را درمان کرد

دفعات داشتن رابطه جنسی بیشتر شود .

از کاندوم استفاده شود .

داشتن وضعیت مناسب در زمان نزدیکی

روش هایی که می توان به وسیله آن ها از زودانزالی جلوگیری کرد عبارتند از : استفاده از متد فشار – روش مکث و آغاز

متخصص اورولوژی

سنک کلیه

مراقبت‌های بعد از کامپوزیت دندان

چنانچه دندان را با مواد همرنگ (کامپوزیت) ترمیم کرده‌اید مشکلی در جویدن خوراکی‌ها ندارید هر چند خوردن آجیل‌های سفت مثل پسته، فندق و بادام می‌توانند به کامپوزیت دندان صدمه بزنند و روی آن ساییدگی به وجود بیاورند که البته از مزایای کامپوزیت نسبت به لمینت این است که می‌توان دندان تخریب شده را اصلاح کرد ولی اگر درمان لمینت انجام شده باشد باید کاملاً عوض شود. اما در صورت امکان از نوشیدن چای و قهوه پرهیز کنید زیرا این نوشیدنی‌ها حاوی رنگ هستند و به خصوص در 24 ساعت اول کامپوزیت روی دندان مستعد جذب مواد رنگی است، اگر ناچار به نوشیدن مایعات دارای مواد رنگی هستید مقدار آن را روی حداقل تنظیم کنید و بعد از مصرف به سرعت دهان و دندان را شستشو دهید و این امر را جدی تلقی کنید تا دندان چار تغییر رنگ نشود و زیبایی روز اولش را از دست ندهد.

 مراقبت های بعد از کامپوزیت دندان

نقش مسواک در سلامت کامپوزیت دندان

جهت محافظت از دندانها باید مرتباً از مسواک استفاده کنید تا روند تغییر رنگ کامپوزیت را به تأخیر بیاندازید ولی این نکته را نادیده نگیرید که تنها مسواک زدن کافی نیست و با وجود رعایت تمام موارد مراقبتی باز هم بعد از مدتی شاهد تغییر رنگ کامپوزیت خواهیم بود و دندانها نیاز به پولیش دارند.

استفاده از نخ دندان در کامپوزیت دندان

مسواک به تنهایی قادر به حفظ بهداشت دهان و دندان نیست و مکمل آن در تمام موارد، نخ دندان است. در هنگام درمان با کامپوزیت هم نقش نخ دندان را در امر پاکیزگی دندانها فراموش نکنید چرا که مسواک توانایی تمیز کردن تمام زوایا و جدارهای بین دندانها را ندارد و همیشه در بهترین حالت هم مقداری از مواد غذایی لای دندانها گیر می‌کنند و بعد از مدتی فاسد می‌شوند و در برخی مواقع در دهان تولید عفونت می‌کنند.

آیا مراجعه به دندانپزشک بعد از کامپوزیت دندان اجباری است؟

بله، اگر مایل به حفظ سلامتی دندانهایتان برای مدت طولانی هستید قطعاً مراجعه به دندانپزشک در زمان‌های مقرر و منظم شما را کمک می‌کند. از خدمات کلینیک مهراد مشاوره‌های بعد از کامپوزیت دندان است، شما می‌توانید با اخذ وقت قبلی و مراجعه به پزشکان این مرکز از راهنمایی‌های مفید آنها بهره‌مند شوید.

پزشکان  دندانپزشکی در غرب تهران خود را موظف می‌دانند بعد از انجام کامپوزیت یا سایر خدمات زیبایی روی دندانهای شما روشهای مراقبت بعد از کامپوزیت دندان را نیز آموزش دهند و با صبر و شکیبایی به تمام سؤالات شما پاسخ دهند.

لمینیت دندان

عفونت مجاری ادراری در مردان

عفونت مجاری ادراری در مردان

درمان واریکوسل

عفونت مجاری ادراری در مردان بالغ جوانتر از 50 سال نادر است، اما پس از آن میزان ابتلا به این بیماری افزایش می یابد. علل این بیماری در مردان شامل پروستاتیت، اپیدیدیمیت، ارچیت، پیلونفریت، سیستیت، اورتریت و کاتتر ادراری است.  پزشکان معتقدند که این بیماری در مردان،پیچیده هستند یعنی، احتمال  دارد که با ناهنجاری های تشخیصی مرتبط شوند، که با جراحی می توان از عوارض احتمالی آن پیشگیری کرد.

عفونت-مجاری-ادراری-در-مردان

عفونت-مجاری-ادراری-در-مردان

علائم عفونت مجاری ادراری در مردان

  • نیاز فوری به ادرار کردن
  • عدم تخلیه کامل ادرار
  • تغییر رنگ ادرار
  • بزرگ شدن پروستات
  • اختلالات دستگاه ادراری
  • درد در هنگام ادرار کردن
  • تب
  • کمر درد
  • درد در ناحیه فوقانی شکم

علل عفونت مجاری ادراری در مردان

  • بیماری دیابت
  • ضعف سیستم ایمنی بدن در اثر نوعی از بیماری مانند HIV
  • روش های درمانی برای برخی بیماری ها مانند پردنیزون
  • سابقه جراحی مربوط به دستگاه ادراری

تشخیص عفونت مجاری ادراری در مردان

معاینه فیزیکی کامل در مردانی که مشکوک به عفونت مجاری ادراری هستند، اولین روش بررسی این بیماری است. همچنین پزشک متخصص اورولوژی به مشاهده علائم بیمار می پردازد و برای بررسی دقیق تر به معاینه کلیه ها، مثانه، پروستات می پردازد . اگر پزشک شما برای بررسی بزرگی غده پروستات ،ممکن است معاینه رکتال دیجیتال با استفاده از دستکش برای لمس این غده از طریق دیواره رکتوم انجام دهد.

روش های درمان عفونت مجاری ادراری در مردان

در ابتدا برای درمان عفونت مجاری ادراری در مردان داروهای آنتی بیوتیک تجویز می شود. پزشک با توجه به نوع آنتی بیوتیک مدت زمان درمان را مشخص می کند.داروها باید یک یا دو بار در روز به مدت پنج تا هفت روز یا بیشتر مصرف می شود. همچنین مهم است که مایعات کافی مصرف شود شما ممکن است . برخی افراد مصرف مایعات خود را کاهش می دهندتا از درد و ناراحتی در هنگام کاسته شود. ولی  از طریق ادرار باکتری ها را از بدن پاکسازی می شود.

بهبودی عفونت مجاری ادراری در مردان

پس از شروع آنتی بیوتیک ها، معمولا ظرف دو تا سه روز به میزان قابل توجهی بهبودی احساس میشود. اگر علائم فرد پس از مصرف آنتی بیوتیک از بین رفت ، باید به  متخصص اورولوژی خود مراجعه شود. مهم است که تمام آنتی بیوتیک ها به موقع تا پایان دوره درمان مصرف شود، حتی اگر احساس شود بهبودی حاصل شده است  توقف آنتی بیوتیک قبل از موعد می تواند باعث رشد باکتری های مقاوم به داروها شود.  در واقع، کمتر از دوره کامل درمان، باکتری های “ضعیف” از بین رفته و گونه های قوی تر و مقاوم تر را به وجود می آورد. درمان زود انزالی درمان کجی آلت تناسلی

عمل بینی استخوانی

جراحی بینی استخوانی

بینی های استخوانی به بینی هایی گفته می شود که داری غضروف محکم، ساختار سفت و پوست بینی نازکی هستند که در برخی از آن ها قوز و برآمدگی بروی بینی مشاهده می شود که در حین جراحی این برآمدگی تراشیده می شود و ظاهر زیبایی در بینی ایجاد می شود. میزان چربی در اطراف تیغه بینی در بینی های استخوانی نسبت به بینی های گوشتی کم تر است.

ویژگی های بینی استخوانی

ساختار بینی به گونه ای ست که در قسمت پایین بینی نزدیک به نوک بینی غضروفی شکل است و در قسمت بالا استخوانی است . در ناحیه پایین بینی تمامی بافت تشکیل دهنده از پوست است  در قسمتی که به سوراخ های بینی منتهی می شود دیگر غضروفی دیده نمی شود در این قسمت است که اهمیت پوست برای جراح بینی مطرح می شود. در صورتی که ساختار بینی به گونه ای باشد که استخوان و غضروف با پوست نازکی پوشیده باشد بینی استخوانی است.

تناسب بینی با دیگر اجزای صورت در جراحی بینی استخوانی

در جراحی زیبای بینی علاوه بر اینکه فرم بینی باید دارای ظاهری مناسب باشد علاوه بر آن باید پس از جراحی، بینی با دیگر اجزای صورت و فرم صورت هماهنگی لازم را داشته باشد. دکتر رجایی قبل از جراحی بینی استخوانی فرم صورت و بینی شما را بررسی می کند و از نمای تمام رخ، نیم رخ و سه رخ عکس برداری های لازم انجام می شود و در این زوایا تناسب بینی با فرم صورت و لب، چانه و گونه مشخص می شود.

نقش پوست در جراحی بینی استخوانی

در حین انجام جراحی بینی استخوانی جراح بینی بروی استخوان، غضروف و پوست بینی اقداماتی را انجام می دهد. در این جراحی برای دسترسی جراح به غضروف ها در ابتدا بروی بینی شکافت هایی ایجاد می شود. معمولا در جراحی بینی استخوانی از حجم استخوان و غضروف توسط جراح کاسته می شود تا ظاهر زیبایی در بینی ایجاد شود و بینی با اجزای صورت هماهنگی لازم راداشته باشد. مقدار انعطاف پذیری پوست بینی مهمترین نکته در جراحی بینی استخوانی می باشد. هر چقدر از میزان انعطاف پذیری پوست کمتر شود و ضخامت پوست افزایش یابد در واقع بینی به سمت بینی گوشتی می رود. در جراحی بینی استخوانی تغییراتی بروی پوست بینی انجام نمی گیرد در صورتی که در جراحی بینی های گوشتی معمولا از حجم زیاد پوست کاسته می شود.

جراحی بینی استخوانی 11

در جراحی بینی استخوانی جراح بینی محدودیت کمتری در استفاده از تکنیک های جراحی نسبت به جراحی بینی گوشتی دارد و در نتیجه می تواند با خلاقیت بینی را به حالت زیبایی فرم دهد.

در بینی های استخوانی پوست بینی نسبت به بینی های گوشتی نازک تر است در نتیجه تغییرات و ظریف کاری هایی  که جراح بینی ایجاد می کند به خوبی قابل مشاهده است در صورتی که در جراحی بینی های گوشتی، بدلیل داشتن پوست بینی ضخیم تغییرات و ظریف کاری های ایجاد شده توسط جراح به خوبی نشان داده نمی شود.

نحوه جراحی بینی استخوانی

در جراحی بینی استخوانی غضروف ها و استخوان های اضافه تراشیده می شود و جراح برآمدگی های بینی را از بین می برد به گونه ای که پس از جراحی بینی ظاهر بسیار زیبای در بینی ایجاد شود و بیمار از ظاهر بینی خود رضایت کامل را داشته باشد. در صورتی که بروی بینی قوزی مشاهده شود در جراحی بینی به صورت کامل برداشته می شود.

جراحی بینی استخوانی به دو روش باز و بسته انجام می شود در جراحی بینی استخوانی به روش بسته برش در داخل بینی ایجاد می شود که این نوع از برش برای بینی های مناسب است که نیاز به تغییرات اندکی دارند در این روش پس از ایجاد برش اقدامات لازم پس از برداشتن پوست توسط ابزار های مخصوص بروی غضروف و استخوان بینی انجام می شود.

در جراحی بینی استخوانی به روش باز که از این روش برای بینی هایی که نیاز به تغییرات گسترده دارد استفاده می شود برش لازم در بین دو سراخ بینی ایجاد می شود و پوست بطور کامل از استخوان بینی جدا می شود و اقدامات لازم بروی غضروف و استخوان بینی صورت می گیرد در این روش جراح بینی دید بهتری دارد.

عوارض جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی استخوانی برای گرفتن بهترین نتیجه نیازمند تجربه و تبحر پزشک در این زمینه دارد. یک پزشک متخصص شناخت دقیقی از نوع بینی دارد و با استفاده از تکنیک های مختلف تغییرات لازم را بروی بینی ایجاد می کند. در صورتی که این جراحی توسط یک جراح کم تجربه انجام شود می تواند عوارضی مانند انحراف بینی، مشکلات نفسی و گرفتگی بینی را به همراه آورد. در نتیجه در انتخاب جراح بینی در شیراز خود بسیار دقت نمایید.

جراحی بینی گوشتی و نتیجه عمل

جراحی بینی گوشتی و نتیجه عمل

جراحی بینی گوشتی چگونه انجام می گیرد ؟ آیا نتیجه جراحی بینی گوشتی به حالت اولیه باز می گردد؟

سوالاتی که مطرح شد سوالات متداولی می باشد که از دکتر فرزاد فرد جراح بینی در مشهد پرسیده می شود. در این مقاله در ابتدا به تعریفی از بینی گوشتی پرداخته می شود . بینی هایی که ظاهر پهنی دارند و با پوست ضخیم که دارای غدد سباسه فراوانی هستند در اصطلاح بینی گوشتی گفته می شود . معمولا غضروف در این بینی ها ضعیف می باشد و بخش عمده بینی را پوست و چربی تشکیل می دهد . معمولا این نوع بینی ها پره های ضخیم و بازی دارند و در اکثر موارد نوک بینی حالت افتاده ای دارد . بینی گوشتی در مردان بیشتر مشاهده می شود.

عمل بینی در مشهد

نحوه جراحی

در گذشته برای فرم دهی به بینی از برداشت زیاد غضروف های بینی کمک می گرفتند، که نتیجه این کار افتادگی نوک بینی و فرورفتگی در بینی بدلیل خالی شدن فضای زیر پوست و ضعیف شدن غضروف های بینی بوده است . برخی از افرادی که متقاضی انجام جراحی بینی گوشتی خود هستند تصور می کنند که برداشت پوست کمک کننده می باشد در صورتی که انجام این کار به هیچ عنوان توصیه نمی شود .

دکتر فرزاد فرد جراح بینی در مشهد می فرمایند در بینی های گوشتی برای تقویت نوک بینی تقویت غضروف با استفاده از غضروف تیغه وسط یا همان سپتوم بینی صورت می گیرد .

بهترین روش برای جراحی بینی گوشتی روش باز است ، چون در روش بسته نمی توان تغییرات گسترده ای را در بینی ایجاد کرد و نوک بینی به خوبی مشاهده نمی شود .

آیا بینی گوشتی به حالت قبل عمل بر می گردد؟

یکی از سوالاتی که در رابطه با نتیجه جراحی بینی گوشتی در مشهد به طور مکرر از دکتر فرزاد فرد جراح بینی در مشهد پرسیده می شود این است که آیا بعد از جراحی فرم بینی به حالت قبل باز می گردد یا خیر ؟
در پاسخ به این سوال دکتر فرزاد فرد جراح بینی در مشهد می فرمایند، تا شش ماه و یک سال بعد از جراحی تغییراتی در بینی با کاهش تورم مشاهده می شود اما بعد از گذشت این مدت تغییر عمده ای در بینی مشاهده نمی شود و به هیچ عنوان بینی به حالت قبل باز نمی گردد.

سونوگرافی سه بعدی

سونوگرافی سه بعدی

سونوگرافی سه بعدی یکی از تست های دوران بارداری است که توسط امواج صوتی ، انجام می شود. سونوگرافی تکنولوژی امواج صوتی است که توسط دستگاه مخصوص پردازش شده و نهایتا تصویر مورد نظر از ارگان های داخل بدن قابل مشاهده است. سونوگرافی دوبعدی تصاویر سیاه و سفید معمولی در اختیار پزشک قرار می دهد که اگر به جا و با تجویز پزشک انجام شود یکی از بی خطر ترین متد های تصویر برداری در دوران بارداری می باشد. برای انجام سونوگرافی های جدید موجود مانند سونوگرافی سه بعدی ، سونوگرافی چهاربعدی ، سونوگرافیnt سونوگرافی واژینال ، سونوگرافی داپلر و سایر انواع سونوگرافی ، حتما باید در مورد کارکرد آن ها اطلاعات داشته باشید.

سونوگرافی سه بعدی چیست؟

در این نوع از تکنولوژی سونوگرافی ، امواج صوتی از زاویه های مختلف به بدن مادر تابانده شده و خروجی آن ها توسط نرم افزارهای کامپوتری تغییر یافته و تصاویر سه بعدی از حرکت نوزاد ارائه می دهد.  سونوگرافی سه بعدی حتما باید توسط رادیولوژیست ماهر و آموزش دیده انجام شود.روش انجام این سونوگرافی هم مانند بقیه سونوگرافی ها است ولی بر خلاف آن ها نیاز به پر کردن مثانه قبل از سونوگرافی نیست. اما نوشیدن یک لیوان آب میوه طبیعی قبل از انجام سونوگرافی سه بعدی ، جنین را هوشیار تر می کند. مدت زمان انجام این تست نباید بیشتر از یک ساعت تجاوز کند.

سونوگرافی سه بعدی

مزایای سونوگرافی سه بعدی

سونو گرافی سه بعدی در بررسی ناهنجاری های جنین بسیار مهم می باشد. امروزه این روش جایگزین روش آمينوسنتز شده است که در آن از کشیدن آب اطراف جنین استفاده می شده که این روش خطر سقط جنین را افزایش می داده است. سونوگرافی سه بعدی بدون اینکه خطری برای مادر و جنین داشته می تواند در تشخیص 99% ناهنجای ها درست عمل نماید.

با کمک این تکنولوژی و تشخیص ناهنجاری های جنین پزشکان می توانند در مورد ادامه یا پایان دادن به بارداری تصمیم درستی بگیرند. یکی دیگر از کاربرد های سونوگرافی سه بعدی ، بررسی جراحی داخل رحمی است. برای تشخیص اختلالات آناتومیک جنین که ممکن است در اندام های داخلی و یا بیرونی او مشکلی وجود داشته باشد نیز می توان از این نوع سونوگرافی استفاده کرد

ارتودنسی لینگوال

ارتودنسی لینگوال

ارتودنسی لینگوال به منظور اصلاح نامرتبی های دندان مورد استفاده قرار می گیرد، دستگاه ارتودنسی لینگوال در پشت دندان ها قرار می گیرد و قابل مشاهده نمی باشد .

ارتودنسی لینگوال

ارتودنسی لینگوال

کاندیدای مناسب برای ارتودنسی لینگوال چه افرادی می باشند ؟

متخصص ارتودنسی در طی جلسه مشاوره ای که قبل از درمان ترتیب می دهد بعد از بررسی و معاینات لازم تعیین می کند که آیا شما کاندیدای مناسبی برای ارتودنسی لینگوال می باشید یا خیر، و با انجام این ارتودنسی مشکل شما برطرف می شود یا خیر.

برخی از پزشکان معتقدند ارتودنسی لینگوال در افرادی که دندان هایشان به شدت بروی هم قرار گرفته است، مناسب نمی باشد زیرا ممکن است بروی براکت ها در هنگام جویدن نیروی سنگینی وارد شود و در نتیجه براکت ها آسیب ببینند .

مزایا ارتودنسی لینگوال

از مزیت اصلی ارتودنسی دندان لینگوال می توان به غیر قابل مشاهده بودن آن اشاره کرد . در افرادی که خواهان انجام ارتودنسی ثابت نیستند ارتودنسی لینگوال بسیار توصیه می شود.

با استفاده از این ارتودنسی می توان فضای خالی بین دندان ها را به طور کامل از بین برد و ظاهر زیبایی را در دندان ایجاد کرد .

معایب ارتودنسی لینگوال

ارتودنسی دندان لینگوال در کنار تمامی مزایایی که دارد دارای معایبی می باشد که در زیر به آن ها اشاره شده است :

از معایب اصلی این ارتودنسی می توان به جایگذاری مشکل آن و همکاری بیشتر بیمار با پزشک اشاره کرد، افرادی که ارتودنسی لینگوال انجام داده اند در طول دوره درمانی نسبت به ارتودنسی ثابت باید بیشتر با متخصص ارتودنسی خود در رابطه باشند .

نتیجه گیری

در صورتی که که برای ارتودنسی لینگوال، متخصص ارتودنسی با تجربه را انتخاب نمایید می توان بهترین نتیجه را از ارتودنسی لینگوال دریافت کرد در واقع نتایجی که می توان از این ارتودنسی انتظار داشت همانند ارتودنسی ثابت می باشد. دکتر صدر الدینی، متخصص ارتودنسی خوب در تهران در این زمینه بسیار باتجربه هستند افرادی که کاندیدای انجام ارتودنسی می باشند از طریق راه های ارتباطی زیر می توانند مشاوره های لازم را دریافت نمایند .

اصلاح طرح لبخند  ، لمینیت دندان

اختلال شخصیت مرزی

مشاوره جنسی ، مشاوره آنلاین

اختلال شخصیت مرزی همان طور که از نام آن پیداست یکی از اختلالات شخصیتی محسوب می شود که شایع ترین نشانه و علائم آن رفتارهای پرخطر، عدم ثبات شخصيت و افكار خودکشی است. مهم ترین مشخصه افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی ناپایداری در روابط، عواطف ورفتار با ديگران است.

این اختلال در افرادی که به متخصص اعصاب و روان مراجعه می کنند بسیار شایع است. افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی، روابط بی ثباتی با افراد دارند و سریع عصبانی شده و دارای اختلالات هویتی نیز هستند.

ويژگيهاي ديگر اين اختلال عبارتند از ترس از تنها شدن، عصبانیت زیاد، افکار خودکشی، استرس شدید و افکار بد بینانه است. در اختلال شخصیت مرزی، فرد مبتلا نسبت به خود یک تصویر متزلزل دارد به طوری که لحظه ای رفتار خوب و لحظه دیگر رفتار بد نشان می دهد. در حالت کلی می توان گفت فرد بیمار، هیچ کنترلی بر رفتار خود ندارد. در پی این اختلال فرد در لحظه ای از اطرافیان خود یک تصویر ایده آل دارد و در لحظه ای دیگر این تصویر مثبت به یک تصور منفي تبدیل می شود.

تمام این نشانه ها و علائم سبب مختل شدن روابط فرد با اطرافیان می شود.

ریشه و علت اختلال شخصیت مرزي مثل بسياري از اختلالات روانپزشكي ناشناخته است.

در مطالعات و تحقيقات انجام شده علل زيست شناختي، روانشناختي، اجتماعي، محيطي و ژنتيك در شكل گيري و ايجاد اين اختلال مؤثر دانسته شده است.

اختلال شخصیت مرزی

بطور خلاصه شایع ترین علائم اختلال شخصیت مرزی عبارت است از:

  • واکنش های شدید هیجانی مانند خشم، افسردگی و اضطراب در برابر برخی از واقعیت های روزمره و همچنین محدودیت ها.
  • به عنوان مثال ممکن است فرد در برابر تاخیر اندک دوست خود در یک قرار ملاقات، به شدت عصبانی و پرخاشگر شود.
  • روابط ناپایدار و بسیار طوفانی با تمام اطرافیان مانند دوستان، شریک زندگی و خانواده
  • اخلاق بی ثبات و متغیر
  • افکار بد بینانه
  • استرس شدید
  • رفتارهای قانون شکن
  • احساس پوچی و خستگی
  • تفکر مدام به انجام کارهایی مانند آسیب به خود و خودکشی
  • تصویر ذهنی و برداشت ناپایدار و غیرمنطقی از خود

مشاوره خانواده

مشاوره روانپزشکی

 

جراحی سنگ کلیه با لیزر

درمان واریکوسل

سنگ کلیه یک بیماری ناراحت کننده است (زیرا کلیه از علایم حیاتی بدن در فرد است) که با درد در پهلوی چپ یا راست بدن ایجاد می شود. این بیماری بیشتر در افراد بالای 28 سال دیده می شود. مردان  نسبت به زنان بیشتر به سنگ کلیه مبتلا می شوند. جنس این سنگ از کربنات کلسیم است. این سنگ ها اندازه های متفاوتی دارد. این سنگ به اندازه یک شن تا به اندازه یک توپ پینگ پنگ می تواند باشد. بیشتر سنگ های ریز، چند ساعت یا چند روز پس از تشکیل از راه مجرای ادرار دفع می شود. برای راحت تر بودن این روند، متخصص اورولوژی داروهای مسکن تجویز می کند.

یک متخصص اورولوژی ابتدا به درمان درد، سپس از تخریب نفرون پیشگیری می کند. نفرون  واحدهای ساختاری کلیه است که شامل لوله پیچیده ای از یک لایه بافت پوششی است که در یک طرف بسته و در طرف دیگر لگنچه است.

علائم سنگ کلیه در بیمار عبارتند از

  • انسداد
  • عفونت
  • درد ناشی در دنده ای مهره ای
  • استفراغ و تهوع
  • اسهال
  • درد شدید در شکم
  • ادرار خونی

تشخیص بیماری سنگ کلیه

سنگ های کلیه به کمک آزمایش های کامل خون یا آزمایش های دیگر تشخیص داده می شود. آزمایش ادرار برای بررسی خون در ادرار و آزمایش خون به منظور کنترل عملکرد کلیه ها تجویز می شود. ممکن است اکوگرافی و اسکن  هم نیز لازم باشد. انواع سنگ هایی که کمتر تشکیل می شوند معمولاً به کمک اکوگرافی یا  MRI  و با تزریق مواد در بین سیاهرگ ها تشخیص داده می شوند و بندرت نیز این روش تجویز می شود.

 درمان های مؤثر سنگ کلیه

  • سنگ های بزرگتر از ۲ سانتی متر باید به کمک عمل جراحی خارج شود.
  • داروهای مسکن کلیه تجویز می شود.
  • مصرف کافی مایعات در ابتدا بسیارمهم است، زیرا ترکیبات سنگ ساز را در خود حل می کند.
  • رژیم های غذایی کم نمک و کم پروتئین تشکیل مجدد سنگهای کلیه را کاهش می دهد.

موارد زمینه ساز سنگ کلیه

  • مصرف بسیار زیاد مواد غذایی کلسیم دار
  • مصرف مایعات کم
  • انسداد مجرای ادراری یا تکرر ادرار
  • مصرف بیش از اندازه ویتامین D یا C
  • از دست دادن آب بدن
  • مصرف برخی از داروها

 درمان سنگ کلیه از طریق لیزر

درمان سنگ کلیه از طریق لیزر یک روش طبیعی است که به وسیله متخصص اورولوژی صورت می گیرد و در این مورد محل سنگ را بررسی می کند . متخصص اورولوژی ، با آندوسکوپ ( ابزاری برای معاینه درون هر یک از احشای توخالی) حفره های کلیه را بررسی می کند. وقتی که آندوسکوپ با دوربین ریز به سنگ برخورد می کند، پزشک پرتو لیزر را به سنگ می تاباند که سنگ را خرد و به شن تبدیل می کند. این خرده های شن، طی چند روز از طریق ادرار دفع می شوند. برای خرد کردن سنگ 1سانتیمتری، مدت درمان تا یک ساعت طول می کشد. این روش برای بیمارانی است که بیهوشی برای آنان خطرناک است بسیارمناسب است .

فوق تخصص اورولوژی

هموفیلی

هموفیلی

هنگامی که قسمتی از بدن خونریزی می کند، بدن به طور طبیعی سلول های خونی را به هم متصل می کند تا با لخته شدن خونریزی را متوقف کند.. فرآیند لخته شدن توسط برخی از ذرات خون (پلاکت ها و پروتئین های پلاسما) ایجاد می شود. هموفیلی هنگامی رخ می دهد که کمبود یکی از این عوامل لخته شدن خون رخ دهد هموفیلی نوعی اختلال نادر است که در آن خون به طور معمول لخته نمی شود، زیرا پروتئین هایی که مسئول لخته شدن خون هستند در بدن به میزان کافی وجود ندارند. فردی که مبتلا به هموفیلی است، ممکن است بعد از یک آسیب به مدت طولانی خونریزی کند، در صورتی که خونریزی در حالت طبیعی بعد از مدتی متوقف می شود در صورتی که هموفیلی خفیف باشد جای نگرانی نیست .بیشترین نگرانی درباره خونریزی عمیق درون بدن ، به خصوص در زانو، مچ پا و آرنج می باشد. این خونریزی داخلی می تواند به اندام و بافتهای بدن آسیب برساند حتی ممکن است جان فرد را به خطر بیاندازد .هموفیلی نوعی اختلال ارثی (ژنتیکی) است که درمان برای آن وجود دارد. اما با درمان مناسب و مراقبت از خود، اکثر افراد مبتلا به هموفیلی می توانند به زندگی عادی خود بازگردند.

هموفیلی

هموفیلی

علائم هموفیلی

علائم و نشانه های هموفیلی، بسته به میزان فاکتورهای لخته شدن، متفاوت است. اگر میزان این فاکتور به آرامی باشد ، ممکن است فقط در شرایطی مانند بعد از عمل جراحی یا تروما فرد خونریزی کند. اگر هموفیلی شدید باشد، ممکن است خونریزی خود به خود و بدون علت ایجاد شود . که شایع ترین علائم آن عبارتند از:
• خونریزی نامنظم و بیش از حد از در اثر آسیب، پس از جراحی یا کار دندانپزشکی
• ایجاد کبودی بزرگ یا عمیق
• خونریزی غیر معمول پس از واکسیناسیون
• درد، تورم یا تگرفتگی در مفاصل
• خون در ادرار یا مدفوع
• خونریزی بینی بدون علت شناخته شده
• در نوزادان، تحریک پذیری غیر قابل توضیح

علائم اضطراری هموفیلی عبارتند از:
• درد ناگهانی
• تورم و احساس گرگرفتگی در مفاصل بزرگ مانند زانو، آرنج، باسن و شانه، و در عضلات بازو و پا
• خونریزی در اثر آسیب، به ویژه اگر نوع شدید از هموفیلی دارید.
• سردرد در طولانی مدت
• استفراغ مداوم
• خستگی مفرط
• گردن درد
• دوبینی

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

• خونریزی طولانی پس از ختنه شدن ممکن است اولین نشانه ای از هموفیلی در کودک پسر باشد.
• در پسران که ختنه نشده اند، مشاهده کبودی های زیاد در بدن به تشخیص این بیماری کمک می کند خونریزی معمولا زمانی که کودک 2 ساله است، رخ می دهد.
• در صورتی که کودک به راحتی کبود شد، به پزشک متخصص مراجعه کنید.
• اگر کودک دچار خونریزی شدید پس از آسیب شد به طوری که متوقف نشود، فورا به پزشک مراجعه کنید.
• در صورتی که باردار هستید در حالی که بیماری هموفیلی را در خانواده دارید، با پزشک خود صحبت کنید. حتما به یک متخصص ژنتیک پزشکی یا اختلالات خونریزی مراجعه کنید، او می تواند به شما در تعیین اینکه آیا حامل ویروس هموفیلی است، به شما کمک می کند. اگر حامل هستید، ممکن است در حین بارداری تعیین کنید که جنین تحت تاثیر هموفیلی قرار دارد یا خیر .

آزمایشگاه

علل هموفیلی

هموفیلی به ارث برده می شود. با این حال، حدود 30 درصد از افراد مبتلا به هموفیلی هیچ سابقه خانوادگی ندارند. در این افراد هموفیلی ناشی از تغییر ژنتیکی (جهش خودبخودی) است.

انواع هموفیلی

هموفیلی بر اساس کمبود عامل لخته شدن خون به انواع مختلفی طبقه بندی می شوند:

هموفیلی A، شایع ترین نوع، ناشی از فاکتور VIII انعقاد ناکافی است.
هموفیلی B، دومین نوع شایع، ناشی از فاکتور IX انسداد ناکافی است.
هموفیلی C، که علائم و نشانه ها اغلب خفیف دارد و ناشی از ناکافی بودن عامل لخته شدن XI است.

عوارض جانبی هموفیلی

• خونریزی عمیق داخلی که در عضلات عمیق اتفاق می افتد می تواند اندام بدن را تحریک کند.
• تورم ممکن است بر روی اعصاب فشار آورد و منجر به بیحسی یا درد شود.
• آسیب به مفاصل. خونریزی داخلی ممکن است بر روی مفاصل فشار آورد و باعث درد شدید شود.
• خونریزی ناشی از چرک درمان نشده ممکن است موجب آرتریت یا تخریب مفصل شود.