جمع‌آوری تخمک در ivf

جمع‌آوری تخمک‌ها چگونه انجام می گیرد ؟

در زمان تحریک تخمک گذاری تخمدان ها به اندازه ایی بزرگ می شوند که متخصص زنان می تواند از راه دیواره واژن تخمک ها را از تخمدان جمع آوری کند .این عمل تحت بیهوشی و یا بی حسی موضعی انجام می گیرد . پزشک درحالی که وضعیت تخمدان را با روش سونوگرافی در مانیتور مشاهده می کند یک سوزن بلند را از طریق واژن وارد تخمدان نموده و تخمک‌های بالغ را به وسیله پمپ مکش جمع‌آوری می‌نماید همچنین روش دیگر جمع اوری تخمک ها از طریق لاپاراسکوپ می باشد.بنا بر تشخیص پزشک می توان با روش های متفاوتی تخمک ها را خارج نمود .

تهیه اسپرم

در همان روزی که تخمک ها خارج می شوند باید مایع منی از مرد گرفته شود  بعد از معاینه اسپرم های سالم و با کیفیت جدا می شوند و برای لقاح آماده می شوند.

 لقاح در محیط آزمایشگاه

اسپرم ها و تخمک ها در محیطی که بسیار به رحم مادر شباهت دارد در کنار یکدیگر قرار می گیرند انکوباتور CO2 این شرایط را در دمای ۳۷ درجه انجام می دهد .در نهایت اسپرم وارد تخمک می شود و در صورتی که لقاح انجام گرفته باشد دوباره برای مرحله ۴ تا ۸ سلولی وارد دستگاه می شوند و جنینی های تشکیل شده برای منتقل شدن به رحم آماده می شوند که تعداد آنها بستگی به مطلوب بودن تخمک  و اسپرم ها دارد .

مرحله آخر :منتقل شدن جنین به داخل رحم

جنین ها به داخل لوله های باریکی ریخته می شوند و بدون اینکه بی هوشی انجام بگیرد از راه واژینال به داخل رحم انتقال پیدا می کنند. بعد از گذشت دو ساعت از منتقل شدن جنین به رحم ،مادر مرخص می شود و باید در سه روز اول استراحت مطلق داشته باشد .

 

بعد از انجام درمان ناباروری باIVF ممکن است :

دردهای شکمی برای شما ایجاد شود  برای مصرف مسکن باید از متخصص زنان و زایمان خود مشورت بگیرید.

ممکن است لکه بینی یا خونریزی خفیفی طی یک تا دو روز بعد از عمل تخمک کشی دیده شود. چنانچه خونریزی به رنگ قرمز روشن و یا شدید باشد باید سریعاً با پزشک مشورت نمود.

شاید بیمار دچار تهوع یا سرگیجه‌ی خفیف شود که معمولاً از عوارض داروهای بیهوشی است.

آزمایش تیروئید

آزمایش تیروئید

در برخی موارد افراد با مشاهده هریک از علائم بالا به پزشک مراجعه می نمایند که پزشک برای تشخیص بیماری های تیروئید آزمایش تیروئید را تجویز می نماید در این آزمایش هورمون  TSH و هورمون های غده تیروئید T3 , T4  که توسط غده تیروئید ترشح می شوند مورد بررسی قرار می گیرند. مقدار طبیعی هورمون TSH در بدن 6.15_0.42 میکروگرم در میلی لیتر است هورمون TSH در کنترل عملکر تیروئید نقش بسیار مهمی دارد که از وظایف اصلی هورمون TSH تنظیم سوخت و ساز بدن و تنظیم متابولیسم بدن می باشد

هورمون‌های غده تیروئید T3 و T4 بوسیله غده هیپوفیز تنظیم می شوند غده هیپوفیز سطح هورمون های تیروئیدی را کنترل می کنند و هنگامی که این سطح از حد نرمال کمتر باشد این غده هورمون TSH  را ترشح می کند. زمانی که غده تیروئید T4(تیروکسین) که مقدار طبیعی آن در بدن برابر با 11.5_4.5میکروگرم در هر دسی لیتر می باشد کم تر از حد طبیعی خود باشد کم کار ی تیروئید و در صورتی که این غده از حد نرمال خود بیشتر باشد پرکاری تیروئید بوجود خواهد آمد. به طور کل تیروکسین (T-4)  و  تری یدو تیرونین (T-3)بروی عملکر د ضربان قلب ، تنظیم میزان استفاده بدن از کربوهیدرات و چربی و کنترل تولیدات پروتئینی کمک می کنند.

آزمایش-تیروئید

درمان بیماری پرکاری تیروئید

پس از انجام آزمایش تیروئید در آزمایشگاه در صورت تشخیص پرکاری تیروئید پزشکان از ید رادیواکتیو که این ید موجب می شود تولید هورمون های تیروئید کاهش یابد استفاده می کنند همچنین داروهای ضد تیروئید توسط پزشک برای درمان این بیماری تجویز می شود در موارد پیشرفته تر ممکن است برای درمان پرکاری تیروئید جراحی انجام شود که در این جراحی قسمتی از تیروئید فرد در آورده می شود در این صورت اگر این بیماری جدی نگرفته شود و به آن توجه نشود می تواند به مرور زمان مشکلات جدی تری را بوجود بیاورد و با روش های دارویی نتوان این بیماری را درمان کرد و برای درمان این بیماری نیاز به جراحی باشد در صورتی که اگر این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود توسط دارو به درمان پاسخ می دهد. یکی دیگر از روش های درمان پرکاری تیروئید درمان با رادیواکتیو می باشد این درمان زمانی تجویز می شود که در اثر پرکاری تیروئید گواتر از کار افتاده باشد. درمان پرکاری تیروئید بوسیله رادیواکتیو در افراد بزرگسال بسیار تجویز می شود در این روش از اشعه هایی استفاده می شود که باعث تخریب سلول های تیروئیدی می شود این اشعه ها به سایر نقاط دیگر آسیبی وارد نمی کنند و غلظت آن در تیروئید بیشتر از نواحی دیگر می باشد به مرور زمان و بعد از گذشت چند روز پس از درمان پرکاری تیروئید بوسیله رادیواکتیو، فعالیت ماده رادیو اکتیو از بدن خارج می شود ولی به مدت یک تا سه ماه تاثیراتی که بر روی غده تیروئید خواهد گذاشت ادامه خواهد داشت.

جراحی تیروئید برای درمان پرکاری تیروئید کمتر توسط پزشکان متخصص توصیه می شود زیرا ممکن است در اثر جراحی بد شکلی در ناحیه گردن مشاهده شود و فرد پس از جراحی در بیمارستان بستری شود در صورتی که این جراحی برای درمان پرکاری تیروئید یک درمان دائمی می باشد

جراحی طبیعی بینی

جراحی طبیعی بینی

اینکه جراحی بینی فانتزی باشد و یا طبیعی بع خود فرد بستگی دارد و خود شخص باید این انتخاب را کند و در نهایت با موافقت بهترین جراح بینی عمل بینی برای وی انجام می گیرد.

بسیاری از افرادی که خواستار جراحی بینی هستند از جراح بینی خود تقاضا می کنند که نتیجه جراحی بینی طبیعی آن ها یک بینی طبیعی باشد و بروی بینی آن ها قوس زیادی ایجاد نشود. در واقع در جراحی طبیعی بینی، بینی به گونه ای جراحی می شود که اثری از جراحی در آن دیده نمی شود. در جراحی طبیعی بینی اولین نکته ای که در نظر گرفته می شود متناسب بودن بینی پس از جراحی با سایر اجزای صورت و فرم صورت است. دکتر فرزان رضایی در جراحی طبیعی بینی تغییرات بسیار زیادی را بروی بینی ایجاد نمی کنند و به اصلاح انحراف و یکسان کردن تیغه بینی می پردازند. افرادی که بینی های استخوانی دارند و خواستار جراحی طبیعی بینی خود هستند در صورت داشتن برآمدگی و قوز بینی، برآمدگی روی بینی آن ها در جراحی بینی از بین می رود و فرم طبیعی در بینی آن ها ایجاد می شود.

جراحی طبیعی بینی

برخی از مراجعین دکتر فرزان رضایی جراح پلاستیک بینی خواستار جراحی طبیعی بینی خود هستند که در زمان مشاوره قبل از جراحی راهنمایی های لازم در اختیار آن ها گذاشته می شود تا در این زمینه اطلاعات لازم را بدست آورند.

انتخاب جراح با تجربه و مهارت بالا مهمترین نقش را در جراحی طبیعی بینی ایفا می کند. در جراحی طبیعی بینی عوامل بسیار زیادی تاثیر گذار هستند و بسیاری از افرادی که خواستار انجام این جراحی هستند این نگرانی را دارند که آیا نتیجه جراحی بینی آن ها طبیعی و هماهنگ با سایر اجزای صورت آن ها خواهد شد یا خیر؟

 

ویژگی های یک بینی طبیعی پس از جراحی بینی

  • در جراحی طبیعی بینی سوراخ های بینی نباید به اندازه زیادی کوچک شود همچنین محل قرارگیری سوراخ ها نباید تغییر پیدا کند.
  • در جراحی طبیعی بینی نوک بینی نباید به هیچ عنوان تیز و سربالا شود.
  • قوس باید به میزان بسیار کم و طبیعی بروی بینی ایجاد شود.
  • ایجاد یک زاویه مناسب بین بینی، لب و پیشانی
  • متناسب بودن بینی با سایر اجزای صورت و فرم صورت

سرطان رحم

متخصص زنان غرب تهران | جلوگیری از سرطان رحم

 راه های درمان سرطان رحم

برای درمان سرطان رحم راه های درمانی مختلفی ارائه شده است که در زیر به آن ها اشاره می شود.

جراحی: یکی از روش های درمان سرطان رحم جراحی هیسترکتومی است که در این جراحی رحم، دهانه رحم و بافت هایی که درگیر این سرطان شده اند برداشته می شود. در صورتی که سرطان دهانه رحم پیشرفت نکرده باشد و سلول های سرطانی وارد مرحله 2 نشده باشند درمان سرطان دهانه رحم بوسیله جراحی بسیار توصیه می شود به طور کل می توان با استفاده از جراحی بافت هایی که سلول های سرطانی آن ها را درگیر ساخته است برداشت. ممکن است در جراحی سرطان دهانه رحم تخمدان ها و لوله های فالوپ توسط جراح برداشته شود.

رادیوتراپی: با استفاده ازاین روش می توان سلول های سرطانی را تخریب کرد. با استفاده از رادیوتراپی و پرتو درمانی می توان سلول های باقی مانده بعد از جراحی را ازبین برد. در اکثر موارد با استفاده از پرتو درمانی و رادیوتراپی سرطان دهانه رحم درمان می شود استفاده از این روش ها می تواند عوارضی را به همراه آورد که در زیر به آن ها اشاره شده است:

  • کاهش سلول های خونی
  • ناراحتی معده
  • احساس خستگی
  • تهوع و استفراغ

شیمی درمانی : در صورتی که سرطان دهانه رحم پیشرفت کرده باشد بهترین روش درمانی شیمی درمانی است در این روش با استفاده از دارو می توان سرطان دهانه رحم را درمان نمود. استفاده از این روش دارای عوارضی است که در زیر به آن ها اشاره شده است

  • ریزش مو
  • کبود شدن پوست
  • کاهش اشتها
  • خستگی
  • تهوع و استفراغ

درمان سرطان رحم

سرطان دهانه رحم و باردار شدن

در اکثر موارد بدلیل اینکه رحم و گاهی تخمدان برای درمان سرطان دهانه رحم برداشته می شود امکان حاملگی در آینده وجود ندارد. در صورتی که سرطان رحم را در مراحل اولیه ای که این سرطان پیشرفت نکرده باشد درمان کرد ممکن است احتمال بارداری بعد از جراحی وجود داشته باشد.

در جراحی رادیکال تراکلکتومی می توان بدون دستکاری قسمت وسیع رحم، دهانه رحم و بخشی از واژن را برداشت.

جلوگیری از سرطان رحم

برای جلوگیری از سرطان دهانه رحم در طی یک دوره6ماه  در 3 دوز واکسنی تزریق می شود. واکسن تزریق شده از بروز زگیل تناسلی و عفونت های مزمن hpv جلوگیری می کند. همچنین  در حال حاضر در 70 درصد مواقع با تزریق این واکسن می توان از سرطان دهانه رحم جلوگیری کرد.  متخصص زنان و زایمان توصیه می کنند حتما برای جلوگیری از سرطان دهانه رحم این واکسن تزریق شود.